Notre principal outil

Les entretiens individuels

 

Accès libre, gratuit et confidentiel

Avec ou sans rendez-vous

Entretien individuel ou accompagné

 

 

Lorsqu’un-e jeune se présente pour la première fois à IMAJE Santé, il ou elle sera reçu par l’un-e des professionnel-les de la structure. En fonction de la demande émise, une orientation adaptée sera proposée,  soit auprès de l’un de nos partenaires, soit en interne pour:

 

Premier accueil

Lorsqu’un-e jeune se présente pour la première fois à IMAJE Santé, il ou elle sera reçu par l’un-e des professionnel-les de la structure. En fonction de la demande émise, une orientation adaptée sera proposée, soit en interne, soit auprès de l’un de nos partenaires. Pour cela, un carnet d’adresses complet des structures médico-psycho-sociales marseillaises est mis à jour régulièrement.

Afin de favoriser la démarche des jeunes qui se rendent à IMAJE Santé, deux modalités d’accueil sont proposées: la prise de rendez-vous ou l’accès spontané. Cet accès direct, sans rendez-vous, répond à l’objectif de disponibilité dans un accueil adapté à une population pour laquelle le rapport au temps est marqué par l’immédiateté.

L’accent a été mis sur la nécessité d’offrir un espace d’écoute suffisamment contenant afin de réduire l’anxiété fréquemment associée à la démarche initiée par le/la jeune. La souplesse du cadre en termes de temps consacré par le professionnel lors de l’accueil, participe à la construction de la relation.

Cette flexibilité selon laquelle le jeune peut aussi choisir de se faire accompagner par un parent, un ami ou un référent social, permet par ailleurs d’établir une évaluation exhaustive des difficultés médico-psycho-sociales présentées par celui-ci.

Consultation médicale

IMAJE Santé met à disposition des jeunes, âgés de 12 à 25 ans, un temps d’accueil, gratuit et confidentiel auprès d’un médecin généraliste.
Dans un contexte de précarité grandissante, de plus en plus de jeunes ne bénéficient pas d’une couverture maladie, soit du fait d’une rupture sociale, soit par renoncement à effectuer les démarches nécessaires auprès de la CPAM, soit encore du fait d’une situation administrative confuse.

Certains autres, en situation de conflit ou de rupture familiale, évitent la consultation auprès du médecin traitant, du médecin de famille.

D’autres encore sont à la recherche d’informations que, par manque de temps, le médecin libéral n’est pas en mesure de fournir de manière satisfaisante et pédagogique.

Le rôle du médecin d’IMAJE Santé n’est, en aucun cas de se substituer à l’offre médicale libérale ou aux acteurs du parcours de soins. A contrario, le médecin d’IMAJE Santé, libéré des contraintes de temps et de rentabilité, est en mesure de proposer aux jeunes un temps d’écoute privilégié.

Cette consultation peut revêtir différents aspects :

  • communiquer, expliquer et ainsi dédramatiser une situation clinique toujours anxiogène en l’absence d’informations clairement offertes,
  • orienter et organiser la prise en charge optimale en fonction des besoins et symptômes exprimés,
  • sensibiliser les jeunes à la nécessité de se préoccuper de leur santé et leur donner envie de prendre soin d’eux-mêmes.

L'écoute psychologique

  • Accès libre, gratuit et confidentiel
  • Suivi à court/moyen terme, ou entretien unique
  • Possibilité de venir seul ou accompagné-e

IMAJE Santé se présente avant tout comme un lieu de parole et d’écoute.
La souffrance psychique, souvent nommée « mal-être », constitue le problème de santé majoritaire pour lequel les jeunes consultent à IMAJE Santé. Que l’on soit seul-e, accompagné-e, conseillé-e par une personne de l’entourage, orienté-e par un-e professionnel-le, ou simplement motivé-e…, on se retrouve devant un-e psychologue pour parler avant tout de soi, d’un « soi-même » pris, de façon passagère ou plus durable, dans ces états de mal-être, d’inquiétude, d’incompréhension, ou de souffrance parfois difficile à définir et à comprendre.

Les motifs pour lesquels on se décide à aller consulter un psychologue sont très divers. L’impression d’être perdu-e, de ne pas se comprendre soi-même, appuient le besoin d’avoir un regard extérieur sur sa situation ; le besoin de se décharger d’un fardeau, de verbaliser des vécus que l’on ne peut pas exprimer à ses proches. Se rencontrent aussi, fréquemment, des problèmes familiaux, relationnels, conjugaux ; des vécus de perte, de deuil, d’exil ; de violences subies (physiques, sexuelles, psychologiques ou verbales) ; des conduites « à risques » et autres comportements problématiques ( « ce que l’on ne voudrait pas faire mais que l’on ne peut pas s’empêcher de faire »), dans un sentiment de contrainte intérieure et de perte de contrôle de soi (« passages à l’acte ») ; des idées noires (sentiments de détresse, de désespoir, pouvant aller jusqu’à des idées suicidaires), des sentiments de dévalorisation, de déprime ou d’anxiété ; des échecs répétés ; etc.

Des états que d’habitude on arrive à gérer seul-e ou avec l’appui de son entourage, mais qui deviennent envahissants, débordants ou inquiétants, peuvent justifier d’aller consulter un-e « psy », pour faire le point, sur une ou quelques séances, ou pour un accompagnement de plus long terme.

Psy = psychologue ? psychiatre ? psychothérapeute ? psychanalyste ? … Il est parfois compliqué de s’y retrouver !

A IMAJE Santé, les « psys » sont uniquement des psychologues, c’est-à-dire des professionnel-les titulaires d’un diplôme universitaire (Master 2 de psychologie). A la différence des psychiatres, qui sont médecins, les psychologues ne prescrivent pas de traitements médicamenteux. Formés au repérage de la souffrance et à l’écoute des personnes, les psychologues vous accompagnent dans des dispositifs confidentiels fondés avant tout sur parole et la qualité de la relation thérapeutique.
Ce processus se déroule dans un cadre global de parcours santé, prenant en compte, lorsque cela est nécessaire et pertinent, les aspects sociaux et médicaux qui peuvent accompagner une souffrance psychique. C’est un moment qui permet d’établir un diagnostic et, quand cela est nécessaire, de proposer un accompagnement au soin (orientation suivie vers un spécialiste).

Cette écoute active repose sur les principes classiques de neutralité bienveillante, d’empathie, d’absence de jugement et d’acceptation inconditionnelle, qui permettent au jeune une libre expression de son vécu sans risque de représailles, de jugement ou de rejet.

La confidentialité et le secret professionnel garantissent la liberté d’expression, la possibilité de dire et/ou de ne pas dire dans un contexte sécure.
Enfin, un suivi psychologique ne s’impose et ne se décrète pas : le principe fondamental de la libre adhésion soutient notre démarche d’accueil. Le jeune qui vient solliciter un entretien psy ou un suivi reste libre de sa demande, de sa parole et de son adhésion personnelle au suivi proposé. Il peut décider de lui-même de l’interrompre ou d’y mettre un terme.

Accompagnement Sociale

L’approche globale d’IMAJE Santé permet de construire un accompagnement qui lie bien souvent l’aspect santé aux questions sociales.
L’accompagnement social favorise l’écoute et l’échange avec le travailleur ou la travailleuse social.e, autour de la difficulté exprimée par le/la jeune.
Les jeunes peuvent venir seul-es ou accompagné-es à la consultation sociale pour :
– Une demande d’information et d’orientation concernant une question ou une difficulté (hébergement, insertion professionnelle, question juridique, démarches administratives diverses), ainsi qu’autour des questions liées à l’adolescence et à la jeunesse,
– Rendre possible l’accès aux droits et aux soins (accès à une couverture maladie, informations concernant l’accès aux droits, etc.)
– Trouver un appui et un lieu à partir duquel les personnes peuvent être accompagné-es lorsque leurs conditions de vie se trouvent fragilisées (ruptures familiales, difficultés d’insertion sociale ou professionnelle, problèmes d’hébergement, consommations et addictions, etc.)
– Construire un lien repérant et structurant avec la ou le travailleur-se social-e
Les travailleur-euses social-les vont pouvoir apporter aux jeunes une information, une orientation, et les conduire vers une meilleure compréhension et un mieux-être au regard de leur situation sociale et des démarches à poursuivre.
Le soutien apporté par IMAJE Santé les amène progressivement à s’accomplir de façon autonome et à identifier les différents organismes et interlocuteur-ices vers lesquel-les iels peuvent être orienté-es.

Médiation santé

Le ou la médiateur-ice en santé fait office d’interface entre toute personne ayant besoin d’un accompagnement en santé et le système de soins. La médiation en santé s’avère particulièrement nécessaire dans un contexte de précarité grandissante chez les jeunes, d’autant plus lorsqu’ils-elles font face à de l’isolement, à des situations de rupture familiale ou à des violences – ou encore lorsque la situation administrative est complexe.

Il s’agit donc par-là de créer des ponts entre les personnes accompagnées et les différent-es professionnel-les et institutions de santé (hôpitaux, médecins de ville, structures spécialisées, CLAT, CEGIDD, centre de vaccination…). Le but étant de faciliter l’accès aux soins des jeunes accompagné-es.

L’accompagnement des jeunes en situation d’exil fait l’objet d’une attention toute particulière à IMAJE Santé. Cet accompagnement est la plupart des fois pluridisciplinaire : médiation en santé/suivi médical, travail social, suivi psychologique. Par ailleurs, tous les rendez-vous de médiation santé peuvent se faire avec interprète dans la langue du choix de la personne, que ce soit en présentiel ou par téléphone.

C’est un travail de coordination où l’on tisse en permanence des « ponts » entre plusieurs univers et visions du monde, ce qui passe par l’explicitation et la transposition des concepts techniques utilisés par les institutions dans un langage compréhensible par la personne.

La coordination du parcours de soins comporte la mise en lien des différents intervenantees (par téléphone, mail ou courrier donné à la personne), par une aide à la prise de rendez-vous voire un accompagnement physique à ceux-ci, par une réflexion globale sur le sens des soins et plus généralement par un accompagnement vers le droit commun.

Cet accompagnement s’appuie entre autres sur des partenariats rapprochés avec le réseau de professionnel-les médicales et sociaux du territoire marseillais ; l’entretien et la connaissance de ce réseau nous permettent de proposer aux jeunes des orientations et des pistes de réflexions adaptées à leurs besoins spécifiques.

L’éducation à la santé, la prévention et la vulgarisation scientifique sur la physiopathologie des maladies, le fonctionnement du corps humain ou les différents traitements et ressources existantes sont aussi au cœur du travail de médiation en santé que nous proposons.

Enfin, la médiation en santé est également un espace d’écoute pour les jeunes, espace qui peut être particulièrement investi lorsqu’un suivi psychothérapeutique n’est pas (ou pas encore) envisagé alors qu’il y a des questionnements nécessitant un accompagnement.

Consultation psychologique transculturelle

La consultation transculturelle est un espace de soins psychiques destiné aux personnes exilées, qu’elles soient seules, isolées ou avec leurs familles. Elle propose des prises en charge psychologiques/psychothérapeutiques adaptées à un public non francophone, ayant des histoires de migrations difficiles et/ou vécus d’exil douloureux.

Le cadre théorique de cet espace est également pensé pour des personnes n’ayant aucune connaissance de la psychologique occidentale. L’idée générale est donc de se rencontrer autrement afin de favoriser l’émergence d’une co-construction du sens de la rencontre et des échanges qui s’y déroulent, adossé au référentiel de la psychologie humaniste.

La Consultation Transculturelle propose un dispositif clinique auquel participent :

  • le/la psychologue formé.e aux spécificités de cette pratique
  • l’interprète de même langue maternelle que le-la patient-e
  • le/la professionnel-le qui a fait la demande de prise en charge
  • le/la patient-e, seul-e ou accompagné.e d’un.e proche

Le travail mené par la psychologue de la consultation articule plusieurs dynamiques à l’œuvre dans le cadre de la consultation transculturelle :

La posture transculturelle consiste en une ouverture inconditionnelle à l’autre, à la manière dont lui-même se pense dans son histoire, dans ses appartenances. Selon cette perspective, priorité est donnée à la compréhension qu’à l’autre des événements qui se produisent, quel que soit ces événements, à partir des causalités qui lui permettent d’en organiser le sens.

Ce dispositif accorde une importance majeure à la langue maternelle alors même qu’un jeune patient peut à priori sembler bien s’exprimer en français. La langue maternelle est chargée affectivement car elle constitue un ensemble de ressources lexicales quasi illimité pour exprimer les ressentis. Elle met à disposition de l’individu des constructions langagières qui n’ont pas d’équivalent en français et favorisent l’expression de la subjectivité. A cela s’ajoute l’ancrage corporel du langage, l’acte de parler n’étant pas qu’une production intellectuelle mais une activité qui engage toute la sensorialité de l’individu. C’est pourquoi la consultation transculturelle prévoit la participation d’un interprète.

La participation de la personne – professionnel-le ou bénévole – qui a fait la demande de cette prise en charge psychologique pour le/la jeune patient-e est essentielle. Participation signifiant ici présence physique et active au premier – tout au moins – rendez-vous. Cette personne est généralement engagée dans un accompagnement régulier du/de la jeune patient-e orienté-e vers la consultation. L’acceptation du/de la patient de cette prise de rendez-vous est une manifestation de confiance à l’égard du/de la professionnel-le ou bénévole et l’expression d’un lien affectif important. Ce lien vient sécuriser les premiers temps de la rencontre avec la psychologue et il va favoriser la construction d’une relation nécessaire au travail thérapeutique.

La présence d’un-e proche – membre de la famille, ami-e – lors du premier rendez-vous est aussi une possibilité dès que cette présence constitue une réassurance pour le/la patient-e.

La clinique transculturelle intègre dans la compréhension de la souffrance, des troubles, les effets du contexte sur les exilés en particulier les violences institutionnelles dans les parcours d’asile et de demande de titre de séjour. Cette clinique prend en compte les vécus de discrimination et de racisme dont sont victimes les exilés en les mettant en perspective avec l’Histoire.

L’accueil en consultation transculturelle se fait sur rendez-vous. Pour demander un rdv il est nécessaire de nous transmettre les informations suivantes : langue maternelle du/de la patient-e et pays d’origine, motif de la demande et contact de la personne accompagnante.